氯喹和羟氯喹在Covid-19治疗中的作用

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Subhajit Hazra,有经验 医学作家 在Kolabtree上,写到了氯喹和羟氯喹在治疗COVID-19中的作用,并总结了临床试验的数据。 

2019年12月,中国遭到严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(SARS-CoV-2)或COVID-19的袭击。自那时起,该疾病已在全球范围内造成超过1,7051人死亡。1,2)目前,全球各地的研究人员正在试验各种药物,以对抗这种不断上升的死亡发生率。在这方面,本文旨在澄清关于使用氯喹或羟氯喹治疗的争论。 COVID-19 通过一个基于证据的方法。

氯喹(CQ)和羟氯喹(HCQ)作为单一疗法的作用

目前还没有FDA批准的治疗COVID-19的药物。3)在这种情况下,研究人员正在考虑重新利用药物作为有效管理该疾病的标准护理之外的可行选择之一。在这方面,氯喹和羟氯喹已通过一系列的试验(4)。 (表1) 以了解该药物是否可以安全地用于受COVID-19影响的患者。     

表1: 关于CQ和HCQ的临床试验摘要


对试验的详细分析表明,这些研究是 动力不足 (据作者说)和 缺少 支持CQ和HCQ在COVID-19治疗中的作用所需的长期随访数据。此外,这些试验存在着分配偏差,因为参与者在研究中没有被随机分配。因此,这些研究是不确定的,这就要求需要进一步的随机对照试验,以重新利用这些药物发挥其正确的作用。 

羟氯喹在联合治疗中的作用

众所周知,阿奇霉素早先被用于治疗寨卡、埃博拉和严重的呼吸道感染。5)考虑到这一点,研究人员进行了试验,以阐明联合(HCQ+阿奇霉素)治疗对受COVID-19影响的患者的效果。然而,此类试验显示 矛盾的 结果 (表2) 因此,要求继续寻找其他可行的治疗方案。

表2: 联合治疗(HCQ和阿奇霉素)的试验摘要

(NEWS。国家早期预警得分;IDU:传染病病房;ICU。重症监护室)

总结 

COVID-19大流行病正在肆虐世界各国。医疗保健专家正在尽力减少其对普通民众的伤亡。这种强迫性有时会导致人们倾向于更有利可图的疗法,而不是有明确科学证据的疗法。因此,在这样的时候,人们应该只考虑基于证据的文献审查的疗法。因此,总结一下,目前。 羟氯喹也不是 也不 组合 (任何形式的)已被 批准美国FDA 或由任何 监管部门 由于没有明确的证据表明其在治疗COVID-19方面的疗效,因此在全世界范围内都是如此。 

参考文献

  1. Singhal T. A Review of Coronavirus Diseases-2019(COVID-19).Indian J Pediatr. 2020, 87: 281-286.
  2. Worldometer.(21.04.20).取自 https://www.worldometers.info/coronavirus/
  3. 给临床医生的关于COVID-19患者的研究性治疗的信息。 美国疾病控制和预防中心。(21.04.20).检索自 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/therapeutic-options.html
  4. Gbinigie K和Frie K.应该用氯喹和羟氯喹来治疗COVID-19吗?快速回顾[在线发表,2020年4月7日]。BJGP Open.
  5. Gautret P, Lagier JC, Parola P, et al. Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an open-label non-randomized clinical trial [ published online ahead of print, 2020 Mar 20].Int J Antimicrob Agents.2020; 105949. 
  6. Vincent JL, Taccone FS.了解COVID-19患者的死亡途径 [在线发表,2020年4月6日] 。Lancet Respir Med.2020; S2213-2600(20)30165-x。
  7. Gautret P, Lagier JC, Parola P, et al. 羟氯喹和阿奇霉素联合治疗80例COVID-19患者的临床和微生物学效果,至少有6天的随访。一项试验性的观察研究。Travel Med Infect Dis.2020; 101663.
  8. Molina JM, Delaugerre C, Goff JL, et al. 没有证据表明在严重的COVID-19感染患者中使用羟氯喹和阿奇霉素的快速抗病毒清除或临床获益[在线发表,2020年3月30日]。Med Mal Infect.2020; S0399-077x (20)30085-8.

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关于作者

苏巴吉特是一位经验丰富的医学作家,在与发展最快的医生在线社区之一的合作中表现出色。他擅长文献检索和创建深入而全面的科学内容。

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